Отекают ноги 2 триместр беременности. Отечность при беременности: что делать

28.10.2020

Отеки при беременности - явление не редкое. Почти каждая женщина на последних неделях гестации сталкивается с этой проблемой, но выражено нарушение может быть в разной степени. Также нужно понимать, что причина отеков может быть различной, иногда этот симптом является признаком тяжелой патологии, опасной для жизни матери и ребенка.

Причины отеков при беременности

Отеками называют состояние, при котором происходит накопление жидкости в организме. Наблюдаться это явление может локально, например при травме или укусе насекомого, либо во всем теле. Как правило, общие отеки всегда связывают с патологическим состоянием, которое влияет на весь организм женщины.

Отеки возникают при наличии жидкости в организме и ткани, удерживающей воду.

Если женщина очень много пьет, например в жару, то вероятность отеков повышается. Тем более если пациентка употребляет напитки, задерживающие жидкость в организме, например соленую минеральную воду, лимонады, сладкие морсы и соки, а также алкогольные напитки.

Отеки могут быть следствием патологии внутренних органов. Так, выделяют сердечные, почечные отеки, также нарушение проявляется при сахарном диабете и гормональном сбое у женщины. Беременность является таким состоянием, которое само по себе увеличивает вероятность развития отеков, и не всегда это связано с серьезным заболеванием.

Дело в том, что для правильного развития плода нужно увеличить запас жидкости в организме женщины. Часть воды идет на продуцирование крови, чтобы обеспечить плод питанием. Несколько литров необходимо для наполнения плодного пузыря амниотической жидкостью. Также вода нужна для подготовки молочных желез к кормлению ребенка.

Таким образом, количество общей жидкости в организме беременной возрастает примерно на 8 литров к концу третьего триместра. И не всегда организм успешно выводит излишки, поэтому может происходить накопление воды в тканях организма и формирование отеков различной степени.

Патологические отеки могут возникать по нескольким причинам, механизм развития патологии достаточно сложен. Причиной общих отеков при беременности становятся следующие заболевания:

Патологии сердца. В этом случае нарушается скорость кровотока, что приводит к выделению жидкости из сосудов в окружающие ткани. Отеки формируются длительное время, они достаточно плотные, а также наблюдаются сопутствующие сердечные симптомы. Например, одышка в состоянии покоя, учащенное сердцебиение, бледная кожа, боль за грудиной и т.д.
Заболевание почек. В этом случае почки не справляются с потоком жидкости, что приводит к ее накоплению в организме. Признаки почечных отеков: бледная кожа, припухлость век, плохой аппетит, белок в моче, сами отеки мягкие и поражают все тело.
Гипертония. При повышенном давлении увеличивается проницаемость сосудов и жидкость попадает в окружающие ткани, происходит поражение почек и мочевыделительной системы. Как следствие - формирование отеков. Обычно в таком случае сначала отекают ноги и лицо.

Все эти нарушения у беременных можно объединить в состояние под названием гестоз или поздний токсикоз, который формируется в третьем триместре. Гестоз характеризуется нарушением сердечной, почечной функции, повышением артериального давления и формированием отеков по всему телу.

Факторы риска

Врачи выделяют группу риска, женщины которой чаще страдают от отеков и других проявлений гестоза при беременности:

Слишком ранние роды. Если девушка беременеет в 15-17 лет, вероятность развития гестоза сильно возрастает. Несмотря на установившуюся менструацию, в этом возрасте еще не завершился пубертатный период. Нестабильный гормональный фон часто приводит к развитию осложнений при вынашивании плода.
Поздние роды. Если женщина беременеет после 35 лет, то вероятность отеков также возрастает. С возрастом организм изнашивается, органы функционируют хуже, чем в 20-25 лет, да и наличие в анамнезе различных заболеваний сказывается не лучшим образом.
Гестоз в предыдущей беременности. Если у женщины есть склонность к развитию отеков, то скорее всего ситуация повторится и при последующих беременностях. Такие женщины должны находиться под строгим наблюдением врача.
Тяжелый токсикоз с непрекращающейся рвотой в первой половине беременности. Может быть следствием патологии в организме, а также причиной нарушения функции почек.
Женщины, которые работали или продолжают работать на вредном производстве.
Неблагоприятные условия жизни, плохое питание, курение, употребление алкоголя, склонность к воспалительным и инфекционным заболеваниям.
Многоплодие. При вынашивании двух детей и более нагрузка на организм возрастает еще сильнее, почки и сердце могут с ней не справляться.

Вероятность тяжелого гестоза сильно возрастает, если у женщины имеются внутренние отеки, которые не были выявлены своевременно.

Классификация

В первую очередь нужно отметить, что отеки бывают внешние и внутренние. Внешние видны невооруженным глазом: у женщины опухают ноги, руки, заплывает лицо, может увеличиваться и живот. Внутренние отеки не заметны внешне, чем очень опасны. Выявить такое нарушение можно только по неравномерной прибавке в весе.

Всего различают 4 степени внешних отеков у беременных:

В самом начале припухлость появляется только на ногах.
Поражаются ноги и низ живота.
Опухает лицо и руки.
Опухает все тело, возможно появление водянки.

Чаще всего у беременных женщин наблюдают отеки 1-2-й степени, которые не наносят вреда плоду при своевременном лечении. Отеки 3-4-й степени относят к тяжелому состоянию, которое требует госпитализации, иногда приходится проводить экстренное родоразрешение - все зависит от причины этого осложнения.

Гестоз у беременных также можно разделить на 4 степени:

Формирование водянки - локальное скопление жидкости в тканях.
Нефропатия - поражение почек.
Преэклампсия - сопровождается сильными отеками, повышенным артериальным давлением, повышается белок в моче.
Эклампсия - самая тяжелая форма гестоза, вызывающая крайне серьезные осложнения, среди которых отек легких, отслойка плаценты, гибель плода, почечная недостаточность у матери.

В некоторых случаях патология может развиваться очень быстро, поэтому женщины даже с самыми небольшими отеками должны регулярно наблюдаться в женской консультации и лечиться. При ухудшении состояния нужна немедленная госпитализация.

Признаки отеков при беременности

Выявить отеки при беременности не всегда просто, поэтому женщина должна начиная со срока 12 недель регулярно наблюдаться в женской консультации. Это очень важно, так как только при помощи контроля веса, анализа мочи, ультразвуковой диагностики можно точно отследить процесс течения периода гестации.

начали опухать ноги по вечерам;
опухают пальцы на руках, кольца становятся тесными;
если надавить на кожу пальцем, образуется белое пятно и вмятина;
резкая прибавка в весе. В норме женщина набирает 300 граммов в неделю. При отеках вес может подскочить на 1-1,5 кг и более, хотя женщина не меняла рацион.

Отеки на фоне гестоза могут сопровождаться головными болями, повышенной сонливостью, тошнотой и рвотой, ухудшением аппетита, повышенным тонусом матки.

Диагностика отеков - прерогатива гинеколога. Врач назначает женщине ряд анализов, в частности анализы мочи, крови, измерение объема выделяемой мочи за сутки, измерение артериального давления. Все эти процедуры помогают подтвердить патологию и выявить ее причины.

Лечение отеков у беременных

Терапия отеков при беременности проводится строго под контролем врача. Ни о каком самолечении не может быть и речи, это действительно очень опасное состояние, которое может повлечь за собой смерть ребенка и самой женщины.

Лечение обычно медикаментозное. Назначают препараты для снижения давления , мочегонные средства, а также диету при отеках. Если причиной отеков стало, например, воспалительное заболевание почек (пиелонефрит), то может быть назначен курс антибиотиков и противовоспалительных средств.

Диета при отеках будет разной, в зависимости от причины их развития.

При гестозе назначают сбалансированную диету с повышенным количеством белка. При нарушении функции почек, например на фоне воспаления, белок из рациона убирают в первые несколько дней лечения, чтобы облегчить почкам работу. Затем постепенно вводят белковую пищу в небольшом количестве.

Также необходимо соблюдать питьевой режим. Очень важно употреблять достаточное количество жидкости, не менее 1,5 литров, но и не злоупотреблять. Недостаток воды, так же как и избыток, приводит к нарушению работы сосудистой системы и формированию отеков.

То же самое происходит и с солью. Полное исключение соли грозит нарушением функции эндотелия (слой в кровеносных сосудах), который отвечает за тонус сосудов. Нарушение сократимости приводит к увеличению проницаемости капилляров и отекам.

Негативно сказывается и чрезмерное употребление соли, потому что хлорид натрия имеет свойство задерживать жидкость в организме. Поэтому соль полностью не исключают, а сокращают ее количество до 3-3,5 граммов в сутки.

Как видно, диета при отеках может быть различной, поэтому самостоятельно не нужно сильно себя ограничивать. Достаточно исключить из рациона очень соленое, острое, сладкое, жирное. Пить лучше просто очищенную воду без газа, а еду готовить на пару, запекать и варить. Очень важно, чтобы питание было дробным, 5-6 раз в день маленькими порциями, чтобы организму было легче справляться.

свежая клюква, клюквенный морс и сок;
брусничный морс, отвар из брусничного листа;
арбузы;
огурцы;
свежий тыквенный сок;
грейпфруты и т.д.

Также облегчить свое состояние можно при помощи физической нагрузки. Упражнения для беременных от отеков помогают улучшить кровообращение и отток жидкости. К самым полезным физическим нагрузкам относится плавание. Полезны и ежедневные пешие прогулки, но не слишком долгие, примерно по 30-60 минут в день, оптимально - по 30 минут утром и вечером.

В домашних условиях можно делать простое и эффективное упражнение. Нужно встать на четвереньки и поочередно плавно подтянуть одну ногу к животу, затем выпрямить назад, повторить 5 раз. Вернуться в исходное положение и выполнить упражнение на другую ногу.

Профилактика отеков при беременности

Чтобы предупредить отеки при беременности, необходимо:

ответственно отнестись к планированию беременности, пройти курс лечения заболеваний при необходимости;
желательно забеременеть в возрасте от 20 до 30 лет;
находиться в комфортных условиях, жить в сухом, теплом помещении, одеваться в чистую одежду;
наладить питание - оно должно быть полезным, сбалансированным;
избегать пассивного образа жизни, но не злоупотреблять физическими нагрузками;
регулярно обследоваться в женской консультации, принимать витамины по необходимости и выполнять рекомендации врача.

Чаще всего отеки при гестозе у беременных в третьем триместре связаны с наследственной предрасположенностью, с которой бороться достаточно трудно. Снизить риск осложнений женщина может, если будет соблюдать меры профилактики и обследоваться. Своевременное выявление отеков поможет вовремя принять меры по их устранению и предотвратить преждевременные роды и другие осложнения.

Зачастую женщины, находящиеся в ожидании ребенка, сталкиваются с отечностью различных частей тела. Нижеприведенная статья развеивает мифы, связанные с данным состоянием, а также объясняет причины его возникновения и возможные методы решения сложившейся ситуации.

Отеки при беременности: серьезная угроза или преодолимое явление

Отечность во время беременности наблюдается у 75% женщин. Мнение специалистов, связанное с необходимостью устранения отеков, неоднозначно и зависит от анамнеза конкретной пациентки. Нижеприведённая статья раскрывает вопрос, в каких ситуациях подобное состояние требует незамедлительного вмешательства, а когда оно является физиологическим следствием изменений, претерпеваемых организмом.

Почему появляются во время беременности: основные причины

Находясь в ожидании малыша, организм женщины берет на себя выполнение жизненных функций «за двоих». Это касается и объёма жидкости, увеличивающегося вдвое в процессе вынашивания ребёнка. На первый взгляд данный факт можно считать вполне логичным объяснением возникновения отеков, доказывающим «естественность» рассматриваемого явления во время беременности. Однако медицинские специалисты считают отечность серьезным отклонением, требующим немедленного принятия решения о назначаемом лечении. Ситуацию могут усугублять и «спутники» отеков: повышенное артериальное давление или белок в моче беременной.

Основные причины:

наличие серьезных заболеваний сердечно – сосудистой системы, печени, почек, например, гестоза;
суточное потребление недостаточного количества жидкости;
частое включение в рацион жареного, жирного или блюд с повышенным содержанием соли и сахара;
пережатие выросшей маткой вен и лимфатических сосудов;
физиологические изменения в содержании микроэлементов в крови и тканях беременной.

Признаки: как определить отечность

Для минимизации негативного влияния отечности на организм матери и ребенка важно своевременно диагностировать её на начальном этапе. Помимо отеков, видных невооруженным глазом, существует вероятность развития пастозности тканей организма (скрытая задержка жидкости).

Подобные серьезные отклонения определяются врачами в ходе осмотра и оценки результатов общего анализа мочи или крови. Ввиду отсутствия возможности посещать гинеколога или сдавать анализы каждый день, в силах самой беременной периодически проверять части тела на предмет наличия видимых ей явных отеков.

Голеней и нижних конечностей

При условии отсутствия у беременной серьезных заболеваний и благоприятного течения беременности отеки нижних конечностей возникают во втором и третьем триместрах и считаются естественными изменениями организма.

Отеки считаются не опасными для будущей матери и малыша исключительно при хороших результатах ОАМ и ОАК. В противном случае врачом должно быть назначено лечение, а иногда и выдано направление в стационар.

Основными «сигналами» для женщины, указывающими на возникновение скапливания жидкости в голенях и нижних конечностях, являются:

увеличение веса более чем на 300-400 грамм за прошедшую неделю;
сильное «опухание» конечностей исключительно к вечеру;
ощущение тяжести, дискомфорта или боли в ногах.

Рук и пальцев, кистей рук

Для диагностики возникновения отечности верхних конечностей разумно обращать внимание на:

присутствие ощущения «покалывания» или «онемения» рук и кистей;
возможность беспрепятственно снять и одеть кольца с пальцев;
наличие следов от браслета или плотной резинки (находящейся короткий период на запястье) на протяжении продолжительного времени после их снятия.

Частое онемение и «покалывание» рук у беременной может свидетельствовать не только о наличии большого количества скопившейся в тканях жидкости, но и о нарушениях в работе сердечно – сосудистой системы.

Лицо

Отеки, возникающие на лице, являются самыми очевидными для будущей мамы. Данный факт обусловлен их существенным влиянием на изменение внешности женщины. При развитии отечности беременные наблюдают:

«опухание» век;
возникновение «мешков» под глазами;
«округление» овала лица;
увеличение размеров носа.

Живот и талия

«Опухание» области талии считается наиболее опасным видом рассматриваемого отклонения. Это объясняется неразрывной связью живота матери с жизненно важными органами ребенка, заключающейся в снабжении плацентой («надувающейся» при отеке живота) малыша кислородом. Соответственно, чем раньше беременной удастся самостоятельно заметить малейшую отечность данной области, тем больше шансов будет избежать влияния патологии на растущий организм. Объективным поводом для беспокойств должен стать:

вывод жидкости менее 75% от суточного объёма воды, потребляемого женщиной;
«резкая» существенная прибавка в весе;
значительное «опухание» лодыжек;
повышение артериального давления.

Если отекают стопы

Для определения скопления жидкости в стопах, врачи рекомендуют обратить внимание на факт их возможного увеличения «в ширь». Как только женщина замечает, что надеть старую обувь становится невозможно, ей незамедлительно стоит обратиться к гинекологу для подтверждения или опровержения факта развития опасного состояния, вызванного задержкой воды в организме.

Что такое скрытые отеки, как их определить при беременности

К сожалению, не всегда чрезмерное скопление жидкости в организме беременной может быть определено в ходе регулярной самодиагностики в домашних условиях.

Необходимо регулярно посещать гинеколога. Помимо плановых визитов беременной следует исправно сдавать анализы и соблюдать общие рекомендации врача по питанию и образу жизни.

Взявшись за определение скрытой (пастозной) отечности, специалист будет принимать за ориентиры:

неравномерную или резкую прибавку в весе за прошедший месяц;
отклонения в анализе результатов диуреза;
медленное рассасывание специального раствора, образующего своеобразный «волдырь», вводимого под кожу беременной (подобная процедура известна в профессиональных кругах как «волдырная проба»);
существенное превышение нормы артериального давления;
обнаружение белка в моче пациентки.

Чем опасная задержка жидкости в организме при беременности

Влияние отеков на организм будущей матери и развитие плода в утробе напрямую связано со сроком беременности, когда описываемое состояние было диагностировано.

Первый триместр

Существенная задержка жидкости в организме женщины в первом триместре беременности крайне нефизиологична и однозначно будет расценена врачом как следствие дисфункции жизненно важных органов беременной (почки, сердце, печень).

Помимо возможной сердечной или почечной недостаточности, спровоцировать отечность на ранних сроках может варикозное расширение вен или сильный токсикоз, значительно обезвоживающий организм беременной.

Игнорирование проблемы чревато для будущей мамы развитием серьезных заболеваний, с течением времени переходящих в ранг «хронических». Для ребенка на этапе «закладывания» базиса для последующего формирования систем жизнедеятельности, материнские отеки могут быть опасны возможным провоцированием нарушений в функционировании плаценты, ответственной за снабжение малыша кислородом.

Второй триместр

Рассматриваемые отклонения в состоянии женщины во втором триместре более естественны, ввиду значительно увеличившейся нагрузки на организм, в том числе за счет набранного веса. Безопасность выявленной отечности на данном сроке может быть определена исключительно гинекологом по результатам дополнительных исследований и анализов. В противном случае речь идёт о начальной стадии гестоза, опасного не только для общего состояния мамы, но и жизни еще не родившегося малыша.

Третий триместр

Существенная отечность на последних неделях третьего триместра неминуемо влечёт за собой гипоксию плода, находящегося в утробе матери. В абсолютном большинстве случаев врачи в подобных ситуациях принимают решение о направлении беременной в стационар для попытки устранить излишне скопившуюся жидкость в организме женщины медикаментозным способом. При отсутствии положительной динамики в снятии отеков будущей матери будет рекомендовано экстренное родоразрешение для сохранения жизни её ребёнку.

Как влияет отечность на ребенка, чем опасны

Современные гинекологи воспринимают отечность беременной, сопровождающуюся существенным набором весом, повышением артериального давления, а также отклонениями в ОАМ и ОАК, как явление, представляющее для ребенка в утробе серьезную угрозу. Влияние подобного состояния может выражаться в:

нарушении нормального кровообращения в плаценте или развитии плацентарной недостаточности, неминуемо ведущих к гипоксии (нехватки кислорода);
провоцировании чрезмерной активности малыша, ведущей к обвитию его шеи или живота пуповиной, что представляет потенциальную опасность для последующих родов.

Когда возникает отек на начальных сроках беременности

Отек на первых неделях беременности считается следствием:

дисфункции жизненно – важных систем организма женщины (сердечно – сосудистой, моче – половой и так далее);
несоблюдения суточного питьевого «режима»;
употребления в пищу большого количества солёных, жареных, острых, сладких, жирных блюд.

Всегда ли имеется отечность на последнем 9 месяце беременности

Частое возникновение отеков на последних сроках беременности совсем не означает их обязательное наличие у каждой женщины. При отсутствии отклонений в функционировании других органов и нормальном протекании беременности молодая женщина, занимающаяся спортом до и во время ожидания рождения малыша, задержки жидкости, представляющей опасность для неё или её ребенка, может не быть.

Если отекает лицо, ноги и руки, можно ли снизить отечность медикаментами

Вовремя идентифицировав возникновение и развитие скрытых или явных отеков, гинекологом, в зависимости от анамнеза и текущего состояния беременной, назначается лечение. Современные фармацевтические компании предлагают широкий спектр препаратов, эффективных в борьбе с опасным «недугом».

Что назначают при острых формах

При сильных отеках ног, лица или верхних конечностей, помимо общих рекомендаций и соблюдения питьевого режима, а также корректировки ежедневного рациона, врачи в условиях стационара назначают:

«Курантил»;
«Канефрон»;
«Фитолизин»;
«Спиронолактон»;
«Магне B6»;
«Магнерот».

Какие средства эффективны

Наиболее эффективными из них признаны «Курантил» и «Канефрон». Составы данных медицинских препаратов максимально натуральны, что обуславливает абсолютную безопасность их использования, наряду с высокой скоростью действия активных веществ.

Беременной настоятельно не рекомендуется заниматься самолечением, так как при отсутствии должного предварительного обследования, а также корректного определения дозировки, любые лекарственные средства могут нанести больше вреда, чем пользы для мамы и ее малыша.

Что нельзя принимать во время беременности от отеков

Вследствие потенциальной опасности для беременной, представляемой некоторыми препаратами, успешно используемыми в лечении отеков у других людей, врачи предпочитают избегать назначения лекарственных средств, обладающих мочегонными свойствами:

«Фуросемид»;
«Гипотиазид»;
«Теобромин»;
«Ксипамид»;
«Лазилактон»;
«Триамтерен»;
«Диакарб».

Как справиться с отеками во время беременности народными средствами

Женщине, находящейся в положении, под силу самой в домашних условиях попытаться минимизировать отеки, путём использования эффективных народных методов, корректировки рациона, а также выполнением несложных упражнений.

Ванночки от ног: как снять отечность

К наиболее распространенным «домашним» средствам для устранения задержки организмом жидкости в области ног относятся:

ванночки для ног (в воде, температурой 30 – 35 градусов, растворяется морской соль, горчица, ромашка или мелисса в пропорции 1 столовая ложка активного вещества на литр жидкости);
контрастный душ.

Как снять отек лица

Для устранения «опухания» лица беременной рекомендуется ежедневно протирать кожу льдом, а также регулярно делать:

огуречную маску;
маску из картофеля и мёда;
компресс на лицо с отваром календулы, зеленого чая.

Как снизить отечность внизу живота

Уменьшить опасные отеки внизу живота во время беременности поможет ежедневное употребление:

ягодных морсов;
овощных фрешей;
травяных настоев, в частности петрушки, шиповника, боярышника, ромашки.

Диета при отечности во время беременности на поздних сроках

Помимо вышеперечисленных «ритуалов» беременным для уменьшения отеков рекомендуется придерживаться особой диеты, подразумевающей достаточное потребление жидкости.

Продукты, снижающие отек

Наряду с обильным питьем, важными составляющими полнорационного меню женщины, находящейся в ожидании малыша, должны стать:

бессолевые блюда;
свежие овощи и фрукты, например, морковь, дыня, арбуз;
сезонные ягоды, в частности клюква, брусника или красная смородина.

Диета на день на ранних и поздних сроках

Дневной рацион будущей мамы при развитии отечности как на ранних, так и на поздних сроках, подразумевает соблюдение идентичных базовых правил «здорового» питания:

Суточный объём соли в блюдах не должен превышать 5 г.
Необходимо полностью исключить сладкую, мучную, жирную, острую, жареную пищу.
Приоритетными должны стать блюда, богатые белками, витаминами, полезными микро и макроэлементами:

отварное или запечённое в духовке «диетическое» мясо;
кисломолочная продукция;
блюда, приготовленные на пару;
овощи;
цитрусовые фрукты, в частности лимон (при отсутствии аллергии);
каши.

Крайне важно избегать чрезмерного потребления кофе, черного чая, газированных напитков.

Количество потребляемой жидкости на последних неделях

Объём потребляемой жидкости женщиной, находящейся на последних неделях беременности, должен составлять не менее 1 литра в день. Указанный показатель относится не только к чистой воде и другим напиткам, но и ко всей жидкой пище в суточном рационе будущей мамы.

Малейшее отклонение от общепринятого питьевого режима может привести к развитию отечности или, наоборот, обезвоживанию.

Упражнения от отечности при беременности

Стоит отметить также необходимость выполнения ряда упражнений беременными, способствующих нормализации процесса вывода скопившейся жидкости из организма. К их числу относится:

регулярное принятие коленно-локтевого положения;
посещение бассейна;
ежедневные активные прогулки пешком на большие расстояния;
«округление» и «прогибание» спины, стоя на «четвереньках»;
сохранив положение, несколько раз, чередуя ноги, выполнить «подтягивание» согнутого колена к животу, с сопутствующим округлением спины;
лёжа на спине и положив нижние конечности на подушку, выполнять круговые движения стоп в разные стороны;
оставаясь в прежнем положении, поочередно подтягивать к животу согнутые в коленях ноги.

Изучив информацию в вышеприведенной статье, беременная сможет понять, как предотвратить возникновение потенциально опасного состояния для жизни её малыша. Однако, несмотря на существующие «домашние» методы борьбы с отечностью и известные «варианты нормы», при обнаружении симптомов рассматриваемого отклонения, будущей маме стоит незамедлительно обратиться к врачу для установления наличия реальной угрозы её здоровью.

Полезное видео

Возникающая по разным причинам, но практически у всех будущих мам, отечность является наиболее распространенным осложнением . Особенно часто под угрозой оказываются женщины, которые неправильно питаются, пьют мало воды, а также те, кто вынашивает крупный плод или сразу нескольких . И тут не обойтись без индивидуального подхода и специально выбранных способов борьбы с отеками.

Какими именно способами лечить отечность при беременности, должен решать врач, поэтому, прежде чем предпринимать попытки по устранению симптомов заболевания, нужно с ним проконсультироваться. Чаще всего, лечение отеков предусматривает применение комплексных мер: от коррекции диеты до назначения мочегонных препаратов.

Прежде всего, необходимо обратить внимание на объем потребляемой жидкости. Вопреки распространенному мнению, отеки часто возникают не из-за избытка воды в организме, а по причине ее недостатка. Причиной одного из тяжелых осложнений – гестоза, является именно недостаток воды и альбумина в крови беременной: в этом случае происходит естественный процесс удержания и накопления жидкости. Поэтому, чтобы избежать отеков, следует выпивать ежедневно не менее 2-3 литров воды.

Движение – лучшее лекарство против отеков

Чтобы жидкость не накапливалась в организме беременной, нужно вести активный образ жизни. Необходимо не задерживаться надолго в одном и том же положении. Предотвратить отеки можно, ежечасно делая небольшую разминку или отправляясь по 2-3 раза в день на короткую прогулку.

Отечность рук и ног можно снять, если лечь и приподнять их вверх, положив на подушку. Профилактике отеков способствует и сон на левом боку: в этой позе лучше работают органы, выводящие жидкость из организма. А после сна рекомендуется надевать белье для беременных или колготы с высокой талией, чтобы сократить нагрузку на ноги при длительном хождении и предотвратить отечность лодыжек и икр.

Диета при отечности и гестозе

Соблюдая определенный рацион питания, также можно бороться с отечностью. Нежелательно использовать в пищу продукты, содержащие натрий, например маслины, поменьше употреблять соленых и острых блюд, а также избегать копченостей.

Необходимо исключить воду, особенно сладкую. Лучше перейти на компоты и морсы без сахара. Кстати, многие из них, приготовленные по особым рецептам, являются мочегонными средствами, например, клюквенный морс, сок калины или сельдерея, компот из высушенной яблочной кожуры. С разрешения врача можно пить фиточаи из листа брусники, полевого хвоща или толокнянки.

Вынашивание плода, это время, когда скопление жидкости является естественной реакцией организма на повышение циркуляции крови. Чтобы ответить на вопрос, как избежать отеков при беременности, необходимо понимать по каким причинам они появились и уже в зависимости от этого начинать лечение или профилактические меры.

Признаки и причины возникновения

При осмотре, врач всегда обращает внимание на внешний вид женщины. При беременности, особенно на третьем триместре, отеки могут появиться, чаще на стопах и голенях, в результате задержки воды в тканях.

Самостоятельно определить отечную реакцию можно последующим признакам:

За неделю, начиная с середины беременности, женщина должна набирать около 400 грамм. Но, если после взвешивания набор веса перевалил за 1-1,5 кг, то это указывает на скопление воды в организме.
Отечность лица характеризуется припухлыми губами и отеком носа. Если жидкость скапливается на веках, особенно в утреннее время, то это может говорить о недостаточном функционировании почек.
Онемение пальцев рук и ног, сопровождается невозможностью их согнуть, что является прямым доказательством наличия лишней воды.

Обувь, которую беременная носила постоянно, становится меньше. Часто это один из основных признаков, по которым можно определить скопление воды. Также исследование диуреза поможет определить скрытые отеки. Нужно сравнить количество выпитой жидкости, с тем количеством, который организм выделяет.

Профилактика отеков при беременности

По причине скопления жидкости у плода может развиться гипоксия, нехватка кислорода, поэтому необходимо предотвратить отеки во время беременности, как можно быстрее.

Профилактика отеков при беременности включает в себя следующие рекомендации:

исключить потребление соли, так как хлорид натрия задерживает жидкость в организме и провоцирует образование запасов воды;
не снижать количество выпитой чистой воды, чтобы организм перестал запасаться на будущее;
посильные физические упражнения помогут не отекать конечностям в период вынашивания плода;
ограничить копченое, соленое, жареное и жирное, только блюда, приготовленные на пару или при помощи варки;
не употреблять продукты, которые провоцируют скопление жидкостей – кофе, шоколад, газированные напитки;
разнообразить рацион большим количеством клетчатки, для нормализации пищеварения;
принимать витаминные комплексы с витамином Е и с содержанием магния.

Третий триместр беременности наиболее опасен с точки зрения отеков. Поэтому в этот период профилактика подразумевает отказ от ношения обуви на каблуках. Лучше отдать предпочтение удобным туфлям, которые не будут деформировать стопу и натирать. В домашних условиях необходимо, чтобы ноги находились в приподнятом положении, можно подложить под них валик или подушку, чтобы стимулировать равномерное распределение жидкости.

Как избежать отеков при беременности – народные методы

2 триместр характеризуется активным ростом плода, что сказывается на увеличении жидкости в организме. Поэтому, чтобы избежать отеков при беременности, можно прибегнуть к использованию контрастного душа. Смена холодной и горячей воды способствует укреплению сосудов. Регулярный массаж конечностей улучшит кровообращение и не даст задержаться воде в тканях. Прохладные ванночки для ног с добавлением морской соли в конце дня, имеют расслабляющий эффект и помогают снизить отечные реакции.

Во избежание отеков при беременности можно воспользоваться народными мочегонными средствами, которые не только полезные и содержат много витаминов, но также стабилизируют водный баланс:

березовый сок;
настой из яблочной кожуры;
морсы на основе клюквы или брусники;
настой измельченной петрушки, с добавлением лимона;
чай на основе шиповника или ромашки;
отвар из кураги, настоянный ночью.

Мочегонные средства нельзя употреблять постоянно. Необходимо делать перерывы, чтобы не нанести вред плоду и не вызвать обезвоживания. Перед применением лучше проконсультироваться с врачом и узнать причины возникновения отечных реакций в индивидуальном порядке.

Отеки ног при беременности на поздних сроках: чем опасны и как лечить

Последние месяцы беременности создают ощущение скоро счастья, но приподнятое от гормонов настроение может омрачить серьезная проблема. Отеки ног у беременных на поздних сроках – это не такое редкое явление. Растущий плод требует больше места в животе и смещает внутренние органы, из-за чего возникают отеки различных частей тела. Они могут быть физиологической нормой или, наоборот, опасны для ребенка и требовать лечения.

Почему появляются отеки
Внимание! Лето
Как снять отеки в жару
Что может отекать у беременных
Последствия
Отек рук
Отеки на ногах
Отек лица
Пастозность половых органов
Питьевой режим
Лечение
Местная терапия: гели, кремы от отеков при беременности
Лечение в стационаре
Лечебная диета и примерное меню
Упражнения и гимнастика для дома
Лечение народными средствами и рецепты
Диагностика

Причины отеков, что не так с беременным организмом

Отек появляется из-за резкого увеличения матки: в организме накапливается вода, внутренние органы, нервы и кровеносные сосуды сдавливает, перекрывается проход кислорода к конечностям, нарушается отток мочи и возникает застой в кровяном русле.

Больше всего отеков приходится на женщин, вынашивающих ребенка впервые, но первый ребенок – не основная причина патологии.

Во время гестации растет уровень прогестерона. Его основной эффект – расслабление гладкомышечной мускулатуры. А этот вид мышечной ткани присутствует у большинства внутренних органов:

в сосудистой стенке вен и артерий;
в пищеводе, кишечнике, желудке, желчном пузыре, желчевыводящих протоках;
матке;
в мочеточниках и мочевом пузыре.

Прогестерон – основная причина образования отеков. Все другие второстепенные или зависят от влияния этого гормона. Именно из-за него возникает изжога, запоры и отеки при беременности.

Другие причины отеков у беременных:

Хронические заболевания: сердечно-сосудистой (увеличение нагрузки), эндокринной, мочеполовой систем, со стороны сосудов – или тромбоз глубоких вен.
Неконтролируемое употребление соленой пищи.
Узкая одежда и неудобная обувь: лосины, .
Белковая недостаточность (наследственная или по причине неправильного питания или потеря белков на фоне гестационной нефропатии).
– токсикоз у беременных. Помимо отеков появляется гипертензия (повышение артериального давления) и . В группе риска взрослые женщины: (от ), беременные двойней или тройней, курящие, страдающие эпизодическими судорогами или с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Накопление жидкости происходит снизу-вверх, поэтому первый отек появляется в ногах. Пастозность стоп выглядит как утолщение кожи, набухание подкожного слоя жира. Легко отличим, так как полностью закрываются выпирающие вены на ноге, могут образоваться складки. Обычно отеки выглядят как на фото.

Чтобы проверить есть ли скопление пропотевшей плазмы на нижних конечностях нужно прижать большим пальцем мягкие ткани к большеберцовой кости. Эта кость находится на передней поверхности голени. Если после нажатия в течение 3-5 секунд остается углубление – это отек. Причем, степень отечности выше, чем выше при надавливании остается ямка.

Гестоз опасен тем, что вызывает отеки внутренних органов, в том числе и плаценты, которые чреваты нарушением обмена кислорода между матерью и плодом. Гестоз позднего срока – угрожающее состояние для обоих. Поэтому настороженность в его присутствии должна быть у женщины и акушера-гинеколога. При подтверждении состояния в тяжелых случаях беременную госпитализируют и назначают интенсивное лечение.

Внимание: лето и жара

Говоря о причинах развития отечного синдрома у беременной необходимо упомянуть время года. Летом, особенно в жару, отеки развиваются быстрее, сильнее и снять их сложнее. Связано это с физическим влиянием тепла, которое влияет расслабляюще на сосуды:

кровоток замедляется;
перфузионное давление в сосудах увеличивается;
больше жидкости пропотевает в межклеточное пространство.

Поэтому если 3 триместр беременности приходится на жаркое время года, ваши действия должны быть заранее направлены на предупреждение появления отеков.

Что можно делать летом, чтобы облегчить состояние

Убрать или облегчить отеки можно с помощью контрастного душа для ног. Разница температур позволит «заиграть» сосудам и вернутся в тонус. Такие упражнения-закаливание – лучшее средство для предупреждения отеков нижних конечностей в третьем триместре.

Что может отекать у беременных?

Помимо стоп, отекам подвержены руки и пальцы рук, лицо, слизистые оболочки носа, рта, половые органы. Наиболее опасны при беременности скрытые отеки. Их отличает отсутствие внешних симптомов: тело не устает, не болят мышцы, утолщения кожи незаметны, но стремительно набирается вес. Поэтому в женской консультации, где вы наблюдаетесь, перед визитом к акушеру-гинекологу обязательно проводят контрольное взвешивание.

Так как отечная жидкость скапливается в межклеточном пространстве внутренних органов, по хроническому заболеванию можно определить, какая часть тела в наибольшей опасности. У матерей с сердечно-сосудистыми заболеваниями чаще отекают ноги, поясница и ступни. У женщин с болезнями почек под удар может попасть любой орган, в том числе лицо и руки.

Средний срок возникновения отеков при беременности – . Но возможны и более поздние отеки на , и даже . И ранние — с .

Чем опасны отеки на поздних сроках беременности

Отек на последнем месяце беременности, связанный с хроническими заболеваниями вызывает быстрый набор веса (около 300-400 г в неделю) и опасен быстрым распространением по всему телу. Отекшие органы сжимают сосуды, нарушается натриевый и кислородный обмен, ребенок недополучает питательные вещества и может родиться недоношенным. Чтобы исключить такие последствия беременных постоянно наблюдают в больнице.

Существенные риски для плода возникают только тогда, когда женщина не сообщает об отеках и дает им прогрессировать.

Отеки ног при беременности

Самая распространенная локализация отеков во время беременности – ноги. Жидкость накапливается в организме и под действием силы тяжести опускается вниз, в щиколотки.

Ночью, когда женщина лежит в горизонтальном положении, жидкость перемещается по ногам выше и на утро отек может уменьшиться. Такое состояние нормально для беременных. Возможно легкое покалывание и кратковременное онемение конечностей. От утренних пастозностей помогает и зарядка.

Уменьшить слабый отек можно самостоятельно. Во время сна рекомендуют приподнимать ноги – укладывать их на дополнительную подушку.

Нужно меньше находиться в вертикальном положении без движения, носить удобную обувь (особенно, если диагностировано плоскостопие в любой степени), делать массаж ног или гимнастику, носить компрессионные чулки и пить по 1,5 литра жидкости в день небольшими порциями.

Если припухлости остаются утром в том же размере или начинают опухать другие части тела, необходимо сообщить гинекологу. Отек ног при беременности может быть косвенным признаком .

Отек рук у беременных

Определить есть отечность рук при беременности или нет можно двумя способами:

с утра надеть на палец кольцо, при отеках к вечеру вокруг кольца образуются припухлости, а само украшение будет труднее снять;
взять тугую резинку и надеть на руку, при отеке через несколько минут кожа под резинкой вдавливается, а после снятия ее какое-то время еще видна вмятина.

Отекшие кисти рук обычно не причиняют дискомфорта. Пальцы болят, если долго печатать на клавиатуре. Чтобы избежать отечности при работе за компьютером, достаточно положить локти на ровную поверхность, желательно подложить мягкую подушку, и каждый 10-15 минут давать рукам отдохнуть.

Одновременный отек рук и ног – признак того, что сердечно-сосудистая система, вместе с лимфатической, не справляются. На поздних сроках беременности сердце испытывает повышенную нагрузку, и венозная кровь плохо «перекачивается» из конечностей к сердцу. Из-за высокого давления стенки вен расширяются и образуются мелкие отверстия, через которые жидкость пропотевает межклеточное пространство. Одновременно обостряется тромбофлебит. О воспалении вен можно заподозрить, если одна нога отекла больше другой.

Если отеки пальцев не проходят сами, врач составляет строгую диету и контроль за поступающей в организм жидкостью. В запущенных случаях отдельно назначаются лекарственные препараты, усиливающие кровоток в почках и витамины B, E и A.

Отек лица

Отеки лица проявляются позже всего, иногда перед родами. С утра заметна слабая припухлость век. В тяжелых случаях постоянно отекает область под глазами и изменяется контур лица.

На ранних сроках развивается насморк или заложенность носа, которые иногда сопровождают беременную до самых . Лицо отекает часто при увеличении солевой нагрузки на ночь. Нужно исключить употребление соленых острых блюд.

С отеком лица борются так же, как с отеками рук и ног: строгая диета, контроль жидкости, ванночки, умеренные физические нагрузки.

Отек половых губ

Отек гениталий на 9 месяце не всегда опасен, чаще жировая ткань увеличивается, чтобы ребенку было проще пройти по родовым путям. Но такое увеличение половых губ не сопровождается постоянным ощущением дискомфорта.

Если, вместе с отеком, влагалище постоянно чешется или выделения приобретают зеленый, желтый оттенок, то можно говорить о заражении инфекцией и . В таком случае индивидуально назначают дополнительные лабораторные и инструментальные методы диагностики, затем назначают лекарственные препараты.

Если отек доставляет дискомфорт, но выделения нормальные, назначается общая диета, питьевой режим и теплая ванна.

Питьевой режим при отечности

В третьем триместре кровообращение повышается примерно на 40%, из-за чего организму требуется больше жидкости – около 1,5 л в день с учетом первых блюд, сочных фруктов и овощей. Причем во время полноценного обеда важно уменьшить количество соли до 1,5 г, она обладает свойством задерживать жидкость. Утром и вечером надо выпивать стакан кефира или . и лучше попить настой боярышника или почечный сбор. Если придерживаться питьевого режима трудно, и организм постоянно требует еще воды – пить надо, морить себя жаждой во время беременности нельзя.

Нужно знать, что жидкость в организме задерживает не только соль, но и сахар. Поэтому в диете предусматривается и исключение сладких блюд. Но больше всего на формирование отеков у беременных влияет комплекс «сахар – соль». Эти два продукта потенцируют друг друга в развитии отечного синдрома.

Для избавления от отеков при беременности запрещено самостоятельно принимать диуретики (мочегонные). В случае выбора во время беременности неверного препарата организм начнет выводить полезные вещества, лишая макроэлементов и ребенка, и мать. Назначить мочегонное может только врач на основе анализов.

Лечение: лекарства и правила приема

Во время беременности разрешено принимать следующие препараты под контролем врача:

Триампур (при болезнях сердца, печени и почек) – 2 таб./сут. утром и вечером в течение 20 дней;
Канефрон – 1 таблетка 2 раза в день перед едой в течение 15 дней;
Эуфиллин – 0,15 г. 2 раза в день;
Хофитол (органический препарат на основе артишока) – 3 таб./сут. перед едой;
Фуросемид – 1-2 таб/сут.

Избыток лекарств в 3 триместре влияет на ребенка. Точную дозировку могут назначить только в больнице. Любой из препаратов дополняют мочегонные продукты: , овсянка, баклажан, сельдерей или . В тяжелых случаях помогают только лекарства.

Местные препараты для избавления от отеков

Бороться с отечным синдромом помогают местные средства – гели и кремы на основе гепарина. Он улучшает реологические свойства крови, предупреждает образование тромбов и восстанавливает сосудистую стенку, тем самым помогает избежать отеков у беременных на ногах, руках и под глазами на лице.

Лечение отеков на поздних сроках беременности кремами и гелями без согласования с доктором – запрещено!

Лечение отеков при беременности в стационаре

При выраженном отечном синдроме может быть рекомендована госпитализация беременной в стационар постоянного пребывания или дневной стационар.

В больнице при необходимости назначают сосудистые препараты и вводят их с помощью капельницы. Таким способом проводят лечение Пентоксифиллином, Эуфиллином. Если кратко, то эти препараты помогут почкам отфильтровать избыточное количество жидкости, скопившееся в организме будущей мамы, и справиться с отеками.

Ранее с этой целью назначался препарат сульфат магния (магнезия), но прогрессивные специалисты постепенно от него «уходят». Эффект от него незначительный и сомнительный в плане здоровья плода.

Диета

В таблице приведены допустимые блюда на каждый прием пищи, диету составляют исходя из предпочтений беременной.

Таблица 1.

Завтрак

Обед

Полдник

Ужин

Перед сном

Мюсли на молоке, или вареные яйца, или 100 г творога;

Сок и яблоко или ягоды

Овощной суп или суп из морепродуктов или суп с говядиной

100 г овощного салата или рисовый гарнир.

2-3 ломтика черного хлеба, огурцы.

Пить соки или компоты.

Яблоко, груша, ягодное ассорти, кусочек арбуза или дыни, курага (на выбор). Почечный чай

Рисовый гарнир с котлетой или вареная рыба.

Лечение отеков на поздних сроках беременности народными средствами

Народные средства тоже помогут справиться с отеком, их можно принимать вместе с курсом лекарств, но уведомить об этом врача важно. В курс народной фитотерапии входят различные тонизирующие и успокаивающие средства:

клюквенные и брусничные морсы из свежих или замороженных ягод;
чай или настой из листьев брусники;
(без сахара, можно с медом), важно выбрать качественный чай;
отвар из толокнянки помогает согнать лишнюю жидкость, пить не более 10 дней, длительное употребление грозит раздражение мускулатуры матки;
, лаванды, жасмина или иной травы как добавление к воде;
для лечения используют отвар из семян укропа или добавление семян к пище;
кукурузные рыльца при заболевании почек.

Диагностика пастозности: как определить есть задержка жидкости или нет

Для выявления отеков при беременности врачи назначают женщине суточную норму воды и следят за количеством и состоянием . Сравнивая норму потребления и выхода можно сделать вывод, сколько жидкости остается в тканях, а значит предугадать появление отека. Пастозность в прогрессирующей форме затрагивает слизистую оболочку носоглотки и горла, возникает постоянный насморк, переходящий в ринит (воспаление слизистой оболочки носа). Ринит беременных лечения не требует.

Используется волдырная проба: введение в предплечье 0,2 мг физиологического раствора. Чем больше отечная готовность организма, тем быстрее волдырь рассасывается.

Анализ мочи по Зимницкому (в скобках норма) показывает средний объем мочеиспускания (60-300 мл), соотношение дневного и ночного диуреза (3:1), отношение выведенной жидкости к принятой (75-80%). Для анализа в течение 24 часов каждые 3 часа 8 раз, начиная с 9:00, берется проба мочи. Первая порция спускается в унитаз, остальные собираются каждый раз в отдельную баночку, ставятся на хранение в холодильную камеру и утром отвозятся в больницу. Во время анализа нельзя использовать мочегонные средства.

Если организм беременной предрасположен к отекам, то избежать их не удастся, но можно предупредить и вовремя распознать, проходя обследования в больнице, особенно в 3 триместре. Страшны не отеки, а отсутствие желания и стремления их лечить.