Когда-то давным-давно, когда пал «железный занавес», мою коллегу - заведующую женской консультацией отправили на стажировку в США. Приехала через месяц и рассказала нам, молодым гинекологам, всякие диковины. Много чудесного увидала она за океаном, но больше всего ее, врача с 40-летним стажем, поразило, какие жутко отёчные там беременные.
- Как, ничего не делают? И воду пить не запрещают? И соль не ограничивают? И разгрузочные не дают? И на «скрытые отеки» им плевать? - удивлялись мы тогда.
На постсоветском пространстве отеки во время беременности считались предвестником грозного осложнения беременности - преэклампсии (в те времена - нефропатии, по старой-старой классификации). Таких пациенток мы приглашали на прием каждые 3 дня, взвешивали, измеряли АД, проверяли, не появился ли белок в моче, и всячески «лечили». Считалось, что если только ноги отекли, это еще куда ни шло, но вот если кисти рук или лицо - пиши пропало. Таких женщин срочно госпитализировали и пугали страшными исходами.
Надо сказать, что я во время беременности отекала совершенно «не по-детски», в последние недели я просто покупала себе новые тапки каждые 3-4 дня, потому что старые становились безнадежно малы. Так что все прелести отеков во время беременности пришлось испытать «на собственной шкуре».
Вот такая неудобная норма
Во время беременности под действием гормонов наши ткани становятся гидрофильными, потому что организму предстоит серьезно увеличиться в размерах и растянуться, а не разорваться. В среднем откладывается «про запас» около 3 литров воды. Клинически эти запасы вполне могут выглядеть как отеки лодыжек и стоп.
Растущая матка создает повышенное давление в брюшной полости, затрудняя ток крови по венам нижних конечностях (кровь по этим венам течет снизу вверх). Венозное полнокровие и застой «закрепляют» результат - мы видим пухлые пальчики, раздавшиеся щиколотки, а при нажатии пальцем на кожу голени остается ямка.
Часто отеки появляются или усиливаются к концу дня, особенно если пришлось где-то долго постоять или в жаркие дни. Нормальные отеки развиваются медленно и постепенно, к утру практически исчезают или существенно уменьшаются. Вопреки устаревшим представлениям, это состояние не представляет опасности ни для матери, ни для ребенка, но может причинять значительный дискомфорт.
Что поможет?
Классические препараты для лечения отеков - мочегонные - запрещены во время беременности. Поэтому существует набор незатейливых рекомендаций, которые позволят хоть немного разгрузить ножки.
- Не провоцируйте! Стоять на протяжении длительного времени - плохая идея. Даже если это производственная необходимость. По крайней мере, старайтесь присесть, вытянув ноги, или прилечь при любой возможности. Если все-таки приходится стоять, двигайте голеностопными и коленными суставами и периодически напрягайте икроножные мышцы. Это поможет току крови по венам.
- Помашите ножкой! К полезным упражнениями следует отнести небольшие махи согнутой в коленном суставе ногой вверх-вниз и круговые вращения поочередно в разные стороны.
- Спать ложимся на бочок. Причем на левый. Это разгружает нижнюю полую вену, по которой кровь возвращается от нижней половины нашего тела к сердцу. Ножки можно укладывать на ночь на подушечки.
- Компрессионные чулочки. Эксперты спорят, насколько эффективен этот метод при отеках. С одной стороны, хороший компрессионный трикотаж помогает току крови снизу вверх, с другой стороны - в жару особо не поносишь.
- Движение - это жизнь! Отеки, действительно, мешают физической активности. Длительные прогулки превращаются в пытку. Зато бассейн или велотренажер - отличное решение. Временное облегчение дают ванночки для ног, обливание прохладной водичкой, прогулки по щиколотку в море, если эта опция доступна.
- Носите свободную одежду. Очень важно, чтобы нигде ничего не врезалось и не сдавливало. Носочки и чулочки желательны с мягкими резиночками.
Некоторые исследования показывают, что массаж ног и рефлексотерапия могут помочь уменьшить отеки, но тут без особых гарантий.
Очень важно ни в коем случае не ограничивать жидкость! «Не пей много - отеки будут» - совершенно порочная логика. Если во время беременности перестать поить организм, он «решит», что наступила засуха, и начнет откладывать «про запас» каждую каплю воды. Достаточный питьевой режим - важнейший компонент режима в целом. Обычно беременным рекомендуют выпивать около 10 стаканов (2,4 литра) жидкости в день.
Опасные отеки
Конечно, акушеры-гинекологи крайне настороженно относятся к отекам у беременных. Важно за деревьями видеть лес, ведь некоторые отеки представляют серьезную опасность.
Внезапно возникший болезненный отек нижней конечности, особенно если «распухла» только одна нога, может быть признаком тромбоза глубоких вен и требует немедленного обращения за помощью.
Быстро прогрессирующее увеличение веса (более чем +5 кг в неделю) является тем самым «скрытым» отеком и требует немедленного уточнения ситуации.
Если к отекшим ногам, кистям рук и лицу присоединяется повышение артериального давления (более чем 139/89 мм рт.ст., причем 120/90 мм рт.ст. - это уже тоже «плохое» давление!) и/или в анализах мочи появился белок (≥0,3 г белка в суточном или разовом образце мочи), необходима экстренная госпитализация в акушерский стационар. Немедленная. Совершенно без раздумий.
К тревожным симптомам, требующим экстренного обращения к специалисту, относятся также:
- внезапный отек лица, рук или ног;
- очень сильная головная боль;
- проблемы со зрением (нечеткое зрение или вспышки света);
- сильная боль в подреберье;
- рвота после 20 недели беременности.
А обычные отеки во время беременности надо просто пережить. Как и боли в спине, изжогу, «тонус», запор и многие другие малоприятные симптомы. Но расслабляться нельзя, обязательны плановые визиты к врачу, регулярное исследование анализов мочи и измерение артериального давления в домашних условиях.
Оксана Богдашевская
Фото istockphoto.com
Говорят, что беременность – естественное состояние женского организма, настроенного на вынашивание будущего потомства. Но беременность – это еще и большая нагрузка на материнский организм. В этот период перестраивается работа всех органов. Она направляется на главную функцию – обеспечение жизнедеятельности плода. По мере развития эмбриона увеличиваются размеры матки. Этот орган начинает сдавливать близлежащие органы и смещать другие. Все это способствует скоплению жидкости в тканях. Но у одних женщин есть отеки при беременности, а других эта чаша минует. В чем причина?
Отек – это излишнее скопление жидкости в органах и отдельных тканях организма. Редкая беременность обходится без отеков. Отеки бывают как на ранних, так и на поздних сроках. Проявляются отеки в виде увеличения того или другого участка тела. Сам по себе отек не опасен, но он зачастую является следствием серьезных патологий. Чаще всего отеки беременных связаны с повышением проницаемости капилляров. Изменения в мельчайших сосудах приводят к проникновению жидкости из кровяного русла и наполнению ее окружающих тканей.
Обычно количество жидкости увеличивается в пальцах рук и ног. Это хорошо заметно при снятии обуви и колец – остаются отпечатки, которые проходят постепенно. Отеки бывают физиологические и патологические. Отношения к отекам у беременных серьезное. Эти проявления включены в Международную классификацию болезней. Их код по МКБ О00-099.
Почему возникают отеки во время беременности
Однозначного ответа на вопрос, почему возникают отеки во время беременности, нет. Каждый случай индивидуален. Отеки бывают признаком гиподинамии. При маленькой подвижности замедляется кровоток, что способствует скоплению жидкости – начинаются отеки. После прогулки они исчезают. Но может быть и наоборот: ноги отекают после длительной ходьбы. Причиной отеков являются заболевания сердца, почек, эндокринной системы. Отеки бывают проявлением воспалительных и аллергических заболеваний. Проблемы с сосудами тоже приводят к отекам. Причину отеков, вызванных беременностью, бывает сложно установить даже в клинике при наличии хорошей аппаратуры.
В среднем у 25% женщин возникает варикоз нижних конечностей во время беременности. Обвинять в этом «интересное положение» нельзя. Заболевание возникает тогда, когда к нему есть предрасположенность. Признаки варикоза появляются задолго до беременности. Но патология развивается медленно. Период вынашивания малыша только обостряет ее.
Физиологическая основа расширения вен проста. Кровь накачивается в нижние конечности, а вот вернуться обратно не может из-за частичного сдавливания сосудов. Происходит застой, который и распирает сосуды изнутри. Так появляется отек. Заболевание проходит несколько стадий:
- В начальных стадиях проблема выражена слабо. К вечеру ноги устают, начинают ныть, появляются отеки. К утру болезненное состояние исчезает. На такие симптомы редко обращают внимание.
- На более поздней стадии заболевание проявляет себя ночными судорогами и зудом в области пораженных вен. Эти симптомы, наряду с усиливающимися болями и отеками, беспокоят по ночам.
- Следующая стадия варикоза приводит к сильной деформации вен. Вены хорошо видны над кожным покровом. Они сильно увеличены и имеют измененную форму. Отеки не проходят.
Признаки болезни достаточно индивидуальны. Одних беременных при слабовыраженных внешних признаках беспокоят сильные боли. У других, наоборот, внешние признаки на лицо, а болевой синдром отсутствует. При беременности нередко подвергаются расширению вены половых органов и прямой кишки. Геморрой – одно из самых частых негативных последствий беременности.
Для предупреждения заболевания необходимо носить компрессионный трикотаж. Чулки подбирает врач-флеболог. При первых проявлениях ноги следует обматывать эластичными бинтами. Проблема профилактики варикоза решается рядом несложных мер:
- ношение свободной одежды, которая не препятствует кровообращению;
- обувь на каблуке не выше 5 см;
- систематическая смена положений;
- движение – лучшая профилактика многих заболеваний.
Беременным полезно плавание и пешеходные прогулки.
Заболевания почек
Заболевания почек – частый спутник беременности. Это является одной из причин, отчего появляются отеки у беременных. К этому приводит ряд факторов:
- во время беременности изменяется гормональный фон;
- подвижность почек, как следствие ослабления связок;
- изменившиеся размеры матки и ее отклонение вправо оказывают негативное воздействие на правую почку;
- снижение тонуса мочеточников.
Самыми частыми заболеваниями почек во время беременности, приводящими к отекам, являются:
Первые признаки заболеваний мочевыводящих путей не существенны. Самые частые жалобы у женщин возникают по поводу частого мочеиспускания (до 7 раз в день) и ночные позывы. Эти признаки зачастую носят физиологический характер – увеличившаяся матка давит на мочевой пузырь. Если мочеиспускание сопровождается болью, появляется тянущая боль в пояснице, повышается температура тела – это серьезный признак патологии.
Признаками заболевания почек является отек лица при беременности. Лицо становится одутловатым, под глазами появляются мешки.
Главный признак почечного отека – движение сверху вниз: сначала отек поражает лицо, а потом конечности.
По появлении характерных отеков следует немедленно обратиться к врачу-гинекологу за консультацией. Если он сочтет нужным, то отправит на дополнительное обследование к урологу. Только после диагностики и установления причин можно назначить правильное лечение отёков.
Внутренние отеки при беременности
Внутренние отеки называются пастозными.Главная опасность внутренних отеков – их визуальная незаметность. Если отек ног виден сразу, то отек плаценты при беременности совершенно не заметен. Скрытые отеки таят большую опасность, чем внешние. Они всегда связаны с серьезными патологиями.
Главный признак внутренних отеков – скачущий вес. Жидкость добавляет лишние граммы. Если увеличение веса не равномерно, то это является серьёзной причиной задуматься.
Прибавка веса в период беременности естественна, но она имеет свои параметры. Если вес увеличивается в большем объёме, то это, независимо от причин, плохой показатель, вызывающий подозрение на отёки.
Один из пастозных отёков, диагностируемых во время беременности – это отёк плаценты. Это очень интересный орган. Интересен он уже тем, что его постоянное присутствие в организме женщины не нужно. Он появляется только во время беременности. По-другому его называют детским местом. И это в самом деле так: плацента связывает детский организм с материнским и обеспечивает питание зародыша.
Одной и причин отека плаценты – ее дисфункция. К дисфункции могут привести:
- воспаление плаценты,
- заболевания почек,
- венерические заболевания,
- сахарный диабет,
- вирусы, включая ОРВИ, герпес, и грипп,
- внутриутробное инфицирование,
- лишний вес,
- недостаток массы тела.
Патологию детского места определяют только при ультразвуковом обследовании. При осмотре плацента увеличена, ее стенки утолщены от четверти до 100% нормального показателя – имеет место отек. Это патологические состояние несет негативные последствия: недостаток кислорода и питания. Все это приводит к необратимым изменениям в развитии плода.
Гестоз – поздний токсикоз
Причиной отеков при беременности бывает поздний токсикоз. Токсикоз – это результат отравления организма будущей мамы продуктами эндогенное происхождения. Бытует мнение, что токсикоз – естественный спутник беременности, но это не так. Ранний токсикоз обусловлен перестройкой организма. Если процесс затягивается, то следует обратить к гинекологу. Проявления токсикоза на поздних сроках – признак патологического состояния. Одним из таких проявлений является гестоз. Это осложнение проявляется отеками, судорогами, гипертонией, потерей белка.
Поздний токсикоз проходит несколько этапов в своем развитии. Степени гестоза характеризуются нарастанием патологических проявлений.
- Самое легкое проявление гестоза – «водянка беременных». Его признаки – отеки рук, ног и лица. Визуально их можно не заметить. Если в третьем триместре беременности прибавка в весе больше 500 г в неделю, то это говорит о внутренних отеках.
- Более тяжелым проявлением считается нефропатия – поражение почек. Ее признаки – сильные отеки и гипертония. Анализ мочи свидетельствует о наличии в урине белка. Основной признак нефропатии – скудное мочеиспускание и сильные отеки.
- Тяжелое проявление – преэклампсия. Клинические признаки те же, что и у нефропатии, но присоединяются нарушения нервной системы: головные боли, тошнота, сильная рвота, пелена в глазах.
- Самая тяжелая стадия гестоза – эклампсия. Ко всему вышеописанному добавляются судороги и потеря сознания длительностью до 1-2 минут. Эклампсия часто становится причиной гибели роженицы и младенца.
Поздний токсикоз – опасное патологическое состояние, требующее незамедлительного вмешательства специалиста.
Физиологические отеки
Физиологические отёки при беременности не опасны. Они не приводя к развитию патологических процессов. Такие отеки характерны для второй половины беременности. Они появляются к концу дня, могут стать следствием большой физической нагрузки или жаркой погоды. И самое главное: физическое состояние будущей мамы при наличии отеков не изменяется.
Если отекают щиколотки и лодыжки – это признак физиологического отека. Могут опухать стопы ног. Пальцы рук при беременности часто увеличиваются в размерах. Это не страшно, но при появлении любых отеков в очередной визит к акушеру-гинекологу следует обратить на это внимание специалиста. Только врач сможет отличить патологию от физиологических отеков.
В период вынашивания ребенка иммунитет женщины сильно ослабляется. Это приводит к размножению патогенной микрофлоры и появлению воспалений. Отек горла при беременности – частое явление в первом триместре. Отёк возникает на фоне размножения стрептококка и стафилококка. Хоть это и не является серьёзной патологией, но требует лечения. Самостоятельно принимать какие-либо препараты не следует – они могут навредить малышу. Самый правильный подход – консультация специалиста. Врач посоветует безвредные препараты для борьбы с инфекцией.
Как определить отеки при беременности
Как распознать физиологические отеки при беременности? Чаще всего они видны визуально. Отекает лицо при беременности или ноги выглядят распухшими. Но, если возникают сомнения, то нужно сильно нажать пальцем на голень ноги так, чтобы коснуться кости. Немного придержав палец в таком положении, его следует отпустить. На том месте, где был палец, останется ямка. Если она долго не расправляется, то это признак того, что появился отек.
Симптомы внутренних отеков скрыты. Отследить эту патологию поможет следующая диагностика:
- Диурез: суточная норма потребляемой жидкости и количество мочи. Нормальным считается выведение 75% потребленной жидкости.
- Изменение обхвата икры. Если он увеличивается больше, чем на 1 см, то это явный признак пастозного отека.
- Медикаментозная проба. При этой пробе подкожно вводится физраствор. После его введения появляется волдырь, который рассасывается за 60 минут. Если шишка не рассосалась за этот промежуток времени, это должно навести на мысль о внутренних отеках.
Физиологические отеки не представляют опасности для здоровья матери и ребенка. Пастозные отеки – признак патологии беременности. Самостоятельно женщине сложно определить природу отека. При обнаружении отеков следует рассказать об этом своему гинекологу.
Чем опасны отеки
Физиологические отеки не опасны – они исчезают сами после родов. Но сильные отеки при беременности могут быть признаком опасных заболеваний матери и грозить благополучию ребенка. Отеки нижних конечностей, сопровождающиеся учащением сердечного ритма – явный признак проблем с сердцем. Эта проблема, скорее всего, существовала давно, но обострилась во время беременности. При сердечно-сосудистых заболеваниях плод недостаточно снабжается кислородом. Это угрожают кислородным голоданием и неправильным развитием. Проблемы с сердцем осложняют роды.
Почечные отеки начинаются с лица. Они наиболее опасны, так как могут являться признаком нефропатии. Другой признак этой патологии – повышенное давление при беременности. Особое внимание нужно обратить на это явление, если раньше гипертония себя никак не проявляла. Поздние сроки беременности опасны отёчностью. Отёки могут быть признаком гестоза. Поздний токсикоз грозит потерей уже выношенного ребенка, однако, при своевременном лечении здоровье восстанавливается. При обнаружении любых отеков во время беременности необходимо обратиться к врачу.
Как избавиться от отеков при беременности
Лечение отеков при беременности – важная область акушерства и гинекологии. Нарушение лимфотока способно привести к серьезным патологиям в организме матери и негативно отразиться на здоровье младенца. Существуют различные способы лечения отёков.
Медикаментозное и аппаратное лечение отеков
Не стоит самостоятельно принимать решение, как снять отеки при беременности. Не нужно самостоятельно употреблять лекарства – это может нанести непоправимый вред матери и ребенку Лучше обратиться за советом к врачу. Среди лекарственных препаратов при отеках чаще всего назначаются мочегонные и противовоспалительные средства:
Для расслабления гладкой мускулатуры назначают Магне- B6, Но-шпа, Эуфиллин. При сильных отеках ног выписываются компрессионные чулки. Так же может быть применена прессотерапия – при беременности она дает положительные результаты. Это аппаратная процедура, при которой воздействие оказывается сжатым воздухом. Если скопления жидкости не сильные и не вызывают изменений в состоянии здоровья, то для беременных от отеков больше подойдут средства народной медицины.
Лечение отеков народными средствами
Как избавиться от отеков во время беременности? Поможет народная медицина. Единого рецепта, который помогал бы от отеков в равной мере всем, не существует. Использовать народные средства при отеках следует осторожно, внимательно наблюдая за результатом.
От отеков беременным особенно хорошо помогает морс:
Ягоды клюквы протираются через сито или просто хорошенько разминаются. Полученная ягодная масса заливается холодной водой, ставится на газ и доводится до кипения, но не кипятится. Остывший напиток пьют в любом количестве по желанию. Морс – источник витаминов и микроэлементов. Он обладает слабым мочегонным эффектом и помогает убрать отеки.
Снять отеки у беременной в домашних условиях помогут травяные чаи. Для них нужно использовать травы, обладающие мочегонным эффектом. Для мочегонного чая подойдут плоды шиповника, мята, цветы василька, соцветия бузины. Три столовых ложки смеси нужно поместить в термос, залить кипящей водой и дать настояться. Пьют отвар вместо чая по мере необходимости. Правило простое: для приготовления чая можно брать любые мочегонные травы и сборы, продающиеся в аптеках. Отеки сойдут.
Избавиться от отеков при беременности поможет отвар из сухофруктов. Потребуется 300 граммов кураги. Сушеные абрикосы заливают 1,5 литрами кипятка и настаивают в течение часа. Принимается отвар для утоления жажды, но попутно он помогает уменьшить отеки.
Диета при отеках
Уменьшить отёки при беременности поможет диета. При явном появлении отеков следует ограничить прием жидкости. Чаще всего эта мера дает временный результат. Зато отеки станут меньше, если ограничить количество соли. Постоянно без соли жить нельзя – это приведет к нарушению водно-солевого баланса. Но раз в неделю моно покушать все без этой специи. Это даст новые вкусовые ощущения и поможет избавиться от отеков. Если принимать пресную пищу совсем невмоготу, то следует свести количество соли к минимуму.
Хорошим и вкусным мочегонным средством является арбуз. Кушать его нужно с утра, тогда к вечеру отеки существенно уменьшатся. Принимать мочегонные средства на ночь нельзя – это лишит хорошего отдыха.
Нельзя кушать при отеках:
- соленые огурцы;
- маринованные грибы;
- соленую и копченую рыбу;
- газированные напитки;
- сладости;
- жирные и жареные блюда.
Следует помнить о том, что диета поможет уменьшить отеки беременной только в том случае, если они не носят патологического характера.
Физические упражнения
Будущих мамочек часто волнует вопрос: если возникли отеки при беременности, что делать? Сначала обратиться к врачу и убедиться в отсутствии патологии беременности. Если со здоровьем проблем нет, то бороться с ними помогут простые упражнения. При отеках ног нельзя долго стоять в одном положении. Если в этом есть необходимость, то стоит периодически подниматься на пальчики и опускаться. Попеременное напряжение и расслабления мышц помогает уменьшению застойных явлений в сосудах. Еще два упражнения ежедневной гимнастики для беременных:
- Обхватив стопу обеими руками, нужно стараться натянуть мнимый чулок. Сначала натягивать его нужно на стопу, потом на голень, далее на колено и бедро.
- Лечь на спину, руки расположить вдоль тела, а ноги согнуть в коленях. На выдохе втянуть живот в себя и задержать в таком положении. Затем расслабить мышцы. Для разнообразия можно выполнять сидя. При другом положении напрягаются другие группы мышц. Эффект тот же, что и при подъеме на пальчики, только действие направлено на другие органы. Отеки будут уменьшаться.
Как избежать отеков во время беременности
Отеки – частые спутники беременности. Даже, если полностью избавиться от отеков не удастся, то их предотвращению поможет профилактика. Следует придерживаться диеты, больше двигаться, заниматься посильным физическим трудом, делать упражнения. Не стоит игнорировать советы своего гинеколога. И станет ясно, как избежать отеков при беременности.
Практически каждая женщина в период беременности сталкивается с понятием отечности. Связано это с тем, что в организме циркулирует вдвое больше жидкости, чем прежде, и этот фактор, кроме визуального изменения влечет за собой и прочие проблемы у угрозы для здоровья. Рассмотрим, на сколько, опасны отеки при беременности, что влияет на их возникновение, меры профилактики и борьбы с ними.
Причины отеков у беременных
Отеки возникают не только из-за водных изменений в организме, но и за счеттого, что отток крови существенно замедляется, и поступает в различные части тела в непривычном темпе, особенно к нижним конечностям. Различают несколько видов и стадий отечности во время беременности.
Отечность нижней части ног
Чаще всего беременные сталкиваются с отечностью ног в области ступней и лодыжек, происходит это из-за того, что в эту часть тела меньше всего поступает вода и кровь, женщина в таком случае испытывает постоянное чувство жажды, и от того, что она много пьет, начинают параллельно отекать лицо и руки.
Обувь перестает садиться по ноге, становится тесной и маленькой, летом проще подобрать новую, комфортную обувь, зимой, конечно сложнее, и кажется, то удобно будет только в галошах или валенках.
По стандарту, отечность появляется ближе к 20 недели беременности и может сохраняться до самих родов.
Причины отеков:
- Матка увеличивается одновременно с ростом плода, тем самым оказывает давление на органы и сосуды, которые ее окружают. Из-за этого, жидкость из организма выводиться затрудненно, особенно, если матка давит на мочеточники.
- Гестоз – поздний токсикоз, представляет угрозу для беременной. В этом случае, значительно ухудшается отток и подача крови по сосудам, может повышаться артериальное давление, и самое страшно, может начинаться отмирание тканей. Поэтому, если после 20 недели вы наблюдаете тошноту, рвоту или позывы к ней, вас одолевает общая слабость, необходимо срочно обратиться к врачу, и вероятнее всего понадобиться госпитализация.
- Гломерулонефрит – патологическое, воспалительное заболевание почек, очень часто женщины узнают о диагнозе именно во время беременности, так как, до нее, воспалительный процесс происходит достаточно медленно и бессимптомно, обостряется при давлении матки на сосуды почек. В этом случае будет необходим дополнительный врачебный контроль и медикаментозная поддержка.
- Заболевания сердечно – сосудистой системы.
- Варикозное расширение вен на ногах или в тазобедренной части тела.
- Поступление недостаточного количества белка в организм с продуктами питания.
Не всегда отечность ног это страшно и небезопасно, нередко легкие формы отеков могут наблюдаться при чрезмерном употреблении жидкости, употребления жирной, либо излишне соленой пищи.
Отечность рук
Перед началом третьего триместра беременности, женщинам рекомендуют поснимать все кольца и украшения с рук, так как они могут впиться в кожу, снять их будет проблематично или почти невозможно, в таком случае, отечность усилится, и будет присутствовать постоянно.
Причины отеков:
- Изменения гормонального плана, при которых организм беременной выбрасывает большее количество прогестерона, который провоцирует задержку воды.
- Пальцы и руки могут так же отекать при вирусных и инфекционных заболеваниях, простудах, гриппе и т.д.
- Аллергическая реакция на бытовую химию или продукты питания.
- Переутомление, неправильный режим дня, при котором беременная очень много времени проводит в положении стоя, либо перенапрягает мышцы рук.
При наблюдении отечности рук, следует незамедлительно сдать анализ мочи и общий анализ крови.
Отек лица
Имеется в виду не просто отечность носа, а заметная округлость всего лица, а так же болезненные ощущения кожи при прикосновении.
Причины отеков:
- Обезвоживание кожи.
- Излишнее давление на вены и лимфатические сосуды.
- Водно – солевой дисбаланс.
- Чрезмерно жаркая погода.
При таком виде отечности обычно достаточно придерживаться специальной диеты и легкого медикаментозного лечения без госпитализации.
Симптомы отеков при беременности
Самые распространенные симптомы отеков считаются:
Это ряд основных и самых распространенных симптомов, которые испытывает беременная во время отечности, но у каждого они могут проявляться индивидуально и в разной степени.
Чем опасны отеки при беременности
В 80 % случаев у беременных возникают и наблюдаются отеки физиологического характера, которые легко устраняются диетой и специальными медикаментами, такой вид отеков не несет угрозы для здоровья будущей мамы и малыша.
Если же проблема кроется глубже, то это уже тревожный сигнал, и неоказание должной, врачебной помощи, может привести к тому, что к плоду будет поступать недостаточное количество кислорода, возникнет кислородное голодание, что грозит замиранием плода с прерыванием беременности или началом преждевременных родов.
Поэтому не пренебрегайте плановыми походами к врачу, у которого состоите на учете, а так же в случае резкого ухудшения в здоровье и самочувствие, вызывайте скорую помощь и не отказывайтесь от госпитализации, если есть к этому показания.
Как убрать отеки при беременности
Медикаментозное лечение применяется только по назначению лечащего врача, после предварительной сдачи анализов и точного выяснения причины отеков. Чаще всего, лечение можно производить в домашних условиях, непродолжительным курсом, после которого, последует повторная сдача анализов.
Препараты, применяющихся для лечения и профилактики отеков у беременных
Канефрон
Комбинированный препарат, состоящий из листьев розмарина, травы золототысячника и корня любистка. Бывает в форме капель на основе спирта, и в виде драже (более подходящая форма выпуска для беременных).
Препарат укрепляет капилляры и сосуды почек, улучшает их основные функции, оказывает незначительный (щадящий) мочегонный эффект, а так же, обладает противовоспалительным, спазмолитическим и антисептическим действиями.
Важно! Во время лечения Канефроном , необходимо выпивать не менее одного литра чистой воды в течение дня.
Фитолизин
Паста для внутреннего применения, состоящая из пяти растений и четырех природных масел, ароматная и достаточно приятная на вкус. Снимает воспалительные процессы почек, спазмы, оказывает диуретическое свойство, способствует выведению камней из мочевого пузыря. Препарат не используется при пиелонефрите и прочих острых воспалительных процессах.
Магне В6 + Но-Шпа
Назначаются, если причина отеков скрывается в проблемах кровообращения в тканях, сосудах и гладких мышцах. Оказывают укрепляющее, спазмолитическое действия.
Витамин Е
Укрепляет стенки сосудов, которые всегда ослабевают при возникновении отеков, в связи с чем сосудистая жидкость просачивается сквозь сосуды и распространяется по тканям всего организма.
Хофитол
Желчегонный препарат, на основе артишока. Стимулирует выведение желчи, снижает уровень мочевины и холестерина в крови, оказывает мочегонное действие, усиливает защитные свойства печени. Часто назначается беременным, а так же новорождённым , при таком заболевании, как желтушка или проблемах с пищеварением.
Фуросемид
Мочегонное средство, быстрого действия с кратковременным эффектом, который способствует выведению лишней жидкости, а так же фосфатов, калия, магния, кальция из организма, блокирует поступление натрия в почки. Назначается в исключительных случаях, как скорая помощь для непродолжительного использования.
Гипотиазид
Мочегонный препарат длительного действия. Эффект длится на протяжении суток и более, действие препарата начинается спустя 5-7 часов после применения, поэтому принимать его следует в первой половине дня.
Важно! Оба препарата противопоказаны для применения в первом триместре беременности, пить их можно начиная со второго триместра, исключительно по назначению врача.
Отечность ног помогут снять венотонизирующие мази и гели: Троксевазин , Гепариновая мазь, Гепатромбин , Венитан , Лиотон .
Народные средства от отеков беременных
Контрастные ванны
простой и эффективный метод, необходимо просто погружать ноги то в горячую, то в холодную воду. Горячая ванночка по продолжительности может быть около 5-ти минут, холодная, примерно 10 секунд, что бы, не спровоцировать воспаление почек и мочеполовой системы. В воду можно добавлять по несколько капель эфирного масла Мяты или Эвкалипта.
Массаж
Массаж стоп с помощью специальных роликов или просто руками,с использованием венотонизирующей мази.
Беременность полностью меняет мировоззрение и привычный образ жизни каждой женщины. Порой, счастье предвкушения стать мамой омрачается осложнениями, такими, например, как отеки при беременности.
Отеку присущи излишние задержки жидкости в организме: в отдельной его части или всего в целом.
Лишние задержки воды могут быть вызваны воспалительным процессом, следствием укусов насекомых, различного рода травмами. Кроме этого, разного рода напитки способны задерживать избыточную жидкость, к примеру, минералка, газированная вода.
Отеки часто сопровождают различные заболевания. Так, страдающие болезнями почек, сердечники, диабетики встречаются с ними чаще, нежели люди, с такими проблемами незнакомые.
Причины возникновения отеков при беременности
Беременность – не болезнь, тем не менее, тело женщины, находясь в таком состоянии, преображается и существенно отличается от своего прежнего вида. Задержание большего количества жидкости в организме будущей матери – это нормально, естественно, и этот процесс начинается почти с первых недель беременности.
Начиная примерно с восьмой недельки, накапливается жидкость, общий объем которой за весь период доходит в среднем до 6-8 литров. Часть этого стратегического запаса воды требуется для ребеночка, плаценты, амниотической жидкости. Вторая половина нужна, чтобы приумножить объем крови мамы, для роста молочных желез и матки.
Тем не менее, нередко случается, что организм делает запасы гораздо большего объема, нежели в том возникает реальная потребность. Именно тогда имеют место отеки при беременности, на поздних строках которые могут вредить здоровью и мамы, и малыша.
Разновидности отеков при беременности
Водно-солевой обмен у беременных терпит физиологические изменения, в результате чего вероятны патологии в виде отеков. По степени тяжести выделяют четыре вида:
- Первому характерны отеки на голенях.
- Второму – стоп, нижней части живота.
- Третьему – отечность рук и лица.
- Четвертому – генерализированный отек, иначе именуемый «водянкой».
Отеки ног при беременности
Когда отекают ноги при беременности, при этом больше нет никаких других симптомов,– это первый звоночек, сообщающий о недостатке жидкости. Тому подтверждение чрезмерная жажда.
Способы определения отеков
Отечность может едва заметная. Утром может не наблюдаться никаких проблем, а к вечеру, удобная обувь начинает давить, появляется ощущение дискомфорта в ногах.
Первым признаком наличия отечности является неравномерный набор веса, а также недельный плюс на весах свыше 300 грамм.
Чтобы узнать, есть ли отек, следует немножко прижать пальцем кожу. Если, убрав палец, кожа сразу не разравнивается – это первый тревожный звоночек.
Отечность с 20 недели не является нормальной. Ее наличие – сигнал обратить на это внимание врача.
Причины возникновения отечности
Небольшая отечность не всегда бывает опасной. Другое дело, что состояние усугубляется из-за злоупотребления соленым, жареным, жирным. Летом сказывается непомерная жара. Добавочные раздражители способны из естественного для физиологии беременной процесса создать патологию, требующую лечения. Вот почему к рациону и образу жизни будущей мамы следует относиться со всей ответственностью.
Выделяют несколько основных причин отечности:
- Нарушение водно-солевого обмена.
- Дефицит поступления белка.
- Нагрузки на почки, постоянно увеличивающиеся с ростом плода.
- Компрессии почечных сосудов.
Что такое гестоз при беременности
Отекающие ноги могут быть признаком существенной патологии. Рядом с отеками наблюдается слишком быстрый набор веса. Отечность распространяется на другие части тела и становится первым источникам беспокойства женщины, не оставляя ее в покое ни на минуту. При гестозе чувствуется тяжесть при ходьбе, давление растет, вместе с мочой выходит белок, замедляется кровообращение, и первые органы, которые от этого страдают, – почки, печень, головной мозг.
На ранней стадии гестоз обнаруживает себя наличием отеков, часто скрытых.
Не все отеки – это уже гестоз, не всегда отеки при беременности — это опасно. Задача врачей определить степень тяжести отеков, задача беременных – обратить внимание лечащих врачей на изменения в своем организме, даже, на первый взгляд, кажущиеся незначительными и безобидными.
Никакой самодеятельности в лечении подобных отеков при беременности быть не может. При наличии болезни будущие мамы госпитализируются, так как такие отеки при беременности чрезвычайно опасны.
Отеки рук при беременности
Излишнее количество жидкости может накапливаться в запястьях и пальцах. Объем жидкости постепенно увеличивается, в результате чего отекают руки при беременности.
Будущая мама подвержена модификациям на гормональном уровне. С этим ассоциируют излишнюю чувствительность, раздражительность, нелогичную смену настроений. Гормон прогестерон влияет не только на настроение, он способен стать причиной застоя жидкости.
Онемение рук, дискомфорт в пальцах и запястьях – все это первые признаки отечности рук.
Механическая работа, вроде вязания, работы за компьютером, может тоже усугубить сильные отеки при беременности. Поэтому, занимаясь монотонным трудом, следует делать зарядку для рук, разминку пальчиков.
Отечность лица при беременности
Клетки крови чем дальше, тем меньше содержат солей и белка по сравнению с другими тканями. Вода активно покидает кровь, что приводит к ее обезвоживанию. Кроме того, отеки при беременности на поздних сроках случаются из-за передавливания стремительно растущей маткой лимфатических сосудов и вен.
На вид лицо становится неестественно округлое. Что делать, когда отеки при беременности на последних стадиях проявляют себя с новой силой – акцентировать на это внимание специалиста.
Лечение и предотвращение отечности при беременности
Легкая зарядка, упражнения, пребывание на свежем воздухе, активная жизнь совместно с полноценным рационом – лучшая профилактика от появления отклонений, включая отечность.
Удобная обувь и комфортное белье из натуральных тканей, вечерние массажи ног и ванночки, специальный крем придут на помощь будущим мамам и сделают их состояние максимально приятным и безболезненным.
Рацион и режим питья при отеках
Из рациона убирается соленое, в том числе соленая минеральная вода, которую желательно исключить полностью, как и различные газировки, пагубное влияние которых совершенно не оправдывает желание утолить жажду. Обычная вода, чаи, соки, компоты способны справиться с восстановлением водного баланса и не навредить.
Важно выпивать 1-1,2 литра жидкости ежедневно. Кроме водички, в этот объем учитывается пища, содержащая воду (фрукты, борщи, бульоны, супы и прочее). При отеках советуют пить воду с кусочком лимона, чай с лимоном (лучше без сахара), брусничный компот.
Почечные и другие травяные сборы ни в коем случае не следует пить без рекомендации врача. Мочегонные таблетки категорически воспрещены беременным.
Как снять отеки ног при беременности
При отеках ног при беременности вопрос «что делать?» задают миллионы раз врачам. Часто нет нужды лечиться медикаментозно – небольших отеков можно легко избежать соблюдением простых правил.
Когда незначительно отекают ноги при беременности, будущим мамам следует чаще лежать на боку.
Несколько раз в день специалисты советуют лежать или сидеть с поднятыми к верху ногами на протяжении 10-15 минут. При больших отеках эту процедуру следует повторять каждые два-три часа. Лучший эффект будет, если перед этим опустить ножки в миску с прохладной водой минут на 20.
При незначительной отечности можно лежать, положив под ноги невысокий валик. В такой позе можно спать.
Полезен для предотвращения отеков массаж ступней – можно растирать руками или с использованием мочалки. После процедуры помазать ноги специальным гелем от отечности – врач поможет подобрать наиболее эффективный.
Что делать, когда отекают руки и лицо
Первыми обычно отекают ноги. Но уже эти отеки – сигнал снять с рук украшения, особенно кольца, включая обручальное.
Стаканчик горячего молока перед сном помогает снять отечность и личику к утру будет легче.
Напитки из овощей, фруктов и ягод, обладающих естественным мочегонным эффектом, хорошо снимают отеки.
Народные средства снятия отеков
Столетиями мамами собирались народные рецепты, как снимать отеки при беременности. Решая попробовать один из них, обязательно нужно рассказать об этом лечащему врачу.
Народные рецепты:
- Курага — надежный помощник в борьбе с отеками. Рецепт: на ночь горсть кураги заливается кипятком. Утром до еды следует выпить жидкость, после чего желательно полчаса воздержаться от еды.
- Морковный сок с мякотью. Свежеприготовленные полстакана сока выпивать утром натощак.
- Тыква также обладает мочегонными свойствами и не вредит беременным. Полстакана сока 1 раз в день станет вкусным спасением от отечности.
- Березовый сок – выпивать дважды в день по ½ стакана.
- Калина с медом. Рецепт: растереть свежие ягоды калины. 2 ст.ложки смеси залить 250 мл кипятка и греть на водяной бане, не кипятя, на протяжении 20 минут. После охлаждения к комнатной температуре, процеженную жидкость приминать 2-3 раза в день по трети стакана. Перед приемом в отвар добавлять чуть-чуть меда (на кончике ложечки).
- Клюква с медом. Рецепт: растереть ягоды с медом (можно с сахаром). Кушать по 1 столовой ложке 2-3 раза в день после еды.
- Зерна овса. Рецепт: 1 столовая ложка зернышек посевного овса залить 1 литром воды. Довести до кипения и варить 3 ½ часа на медленном огне, регулярно мешая. Остывшую массу протереть через сито. Получившуюся кашку кушать 3 раза в день по 1/3 стакана.
Не стоит использовать несколько средств в один день. Можно чередовать через день или по неделям. Попробовав разные варианты, можно выбрать для себя наиболее приемлемый.
Нельзя исключать индивидуальность каждого отдельно взятого организма. Одни продукты способны вызывать разные реакции, при чувствительности к тому или иному продукту. Например, калина у некоторых способствует расстройству желудка.
Когда снять отеки народными средствами не получается, врачи назначают медицинские препараты, преимущественно на растительной основе. Среди них наиболее часто прописывают:
- Канефрон. Имея в составе корень любистока, траву «Золототысячник», листья розмарина, он не вредит малышу и разрешен для применения в любом триместре. Единственное, лучше выбрать таблетки, чем капли, так как во вторых содержится алкоголь.
- Фитолизин – эффективное средство на основе экстрактов корней петрушки, пирея, трав «Горец птичий», «Полевой хвощ», а также соснового, шалфейного, мятного и апельсинового масел. Его недостаток – он опасен в случае воспалительных процессов в почках, поэтому назначается только после тщательного обследования.
- Эуфилин, с высоким содержанием аминофиллина, тоже обладает мощным мочегонным действием. Противопоказан сердечникам, беременным с пониженным артериальным давлением, а также при грудном вскармливании. Поэтому его прием следует прекратить до родов. Кроме того, нельзя употреблять препарат натощак, так как это с большей вероятностью приведет к возникновению побочных эффектов: головокружению, головным болям, нарушению в кишечнике.
Будущим мамам опасно прибегать к самолечению без консультации врача, а тем более, при сильной отечности.
Отечность в последние месяцы беременности
Состояние беременности, наверное, одно из самых счастливых моментов в жизни женщины. Ребенок скоро появится. И как же печально, что иногда, самые запоминающиеся моменты бывают омрачены плохим самочувствием и проблемами со здоровьем. Одной из самых распространенных - являются отеки. Перед женщиной и ее родственниками встает вопрос: Как снять отеки при беременности?
Какие бывают виды?
Отечность можно подразделить на скрытую и явную. Скрытые отеки определяются быстро лабораторным методом по количеству выпитой и выделенной жидкости, неоправданном наборе веса, суставы быстро увеличиваются в объеме. У явных отеков, визуально можно наблюдать следующие симптомы:
- Появляется видимое быстрое увеличение в объеме рук, ног, век;
- Бледные кожные покровы;
- При надавливании на область отека долго держится след от пальца.
По медицинским критериям отечность во время беременности подразделяется на физиологическую и патологическую.
Физиологические отеки появляются быстро: при неправильном питании, избыточной физической нагрузке, летом, при очень жаркой погоде. Они очень легко поддаются лечению и не угрожают жизни ребенка или мамы. Очень опасно, когда на физиологическую отечность на время накладывается повышенное давление: на поздних стадиях появляется гистоз. Быстро убрать не удается.
Патологическая отечность, является симптомом скрытых и хронических заболеваний, болезней сердца и почек. Необходима консультация врача. Во время проведения лабораторных обследований самолечением заниматься категорически запрещено.
Комплексное лечение
Включает в себя три направления, которые хорошо бы использовать все время совместно:
- лечение лекарственными препаратами;
- народная медицина приходит на помощь;
- диета.
Диетотерапия
- предполагает приготовление пищи с минимальным количеством соли (не больше 3-4 грм/сут); соль вызывает задержку воды в организме и дополнительную отечность;
- соблюдение пищевого режима во время беременности;
- ограничить потребление соленых, копченых и жареных продуктов, газированных напитков;
- избегать богатых Nа продуктов (соленые орехи, маслины);
- употреблять продукты, богатые на белок: мясо, рыба, творог;
- включить в рацион кресс-салат, яблоки, сельдерей и петрушку (в небольших количествах вызывают слабый мочегонный эффект).
Способы из народа
Быстро убрать отечность с помощью народной медицины можно только после консультации с врачом, во время нормальных результатах анализов и давлении. Применяют:
- Мочегонные напитки из клюквы, брусники и кураги;
- Мочегонные травы: листья брусники, толокнянки, боярышник, полевой хвощ и почечные сборы;
- Ножные вечерние ванны с лечебные травы;
- Применение укропа и петрушки как лекарственного средства (не рекомендуется употреблять настой дольше, чем три недели).
Лекарственная терапия
Находясь дома, беременная, может самостоятельно убрать только физиологические отеки и во время ремиссии заняться их профилактикой (строго соблюдая рекомендации доктора). Во всех остальных случаях необходима консультация врача (для выявления скрытого гестоза). Только он может быстро назначить медикаментозное лечение.
При назначении лекарственной терапии, медицинский работник может предложить беременной госпитализацию. Проведя лабораторные исследования, и получив результаты анализов, назначается соответствующая терапия. Может включать в себя:
- средства для нормализации давления;
- мочегонные препараты;
- лекарства, разжижающие кровь и улучшающие ее циркуляцию во время отечности;
- витаминные комплексы с повышенным содержанием витамина Е и магния;
- соблюдение строгого постельного режима во время лечения.
Во время второго триместра беременности, рекомендуется купить бандажное белье. При его ношении снижается нагрузка на ноги (профилактика варикозного расширения вен) и спину. Обязательно такое белье покупается строго по размеру. Несоблюдение правил ношения может привести к отрицательному результату и дополнительной отечности.
Гестоз
Если к отечности на ногах присоединяется и отечность на руках и лице - это может быть проявлением такого осложнения беременности как гестоз. Можно подразделить на четыре степени тяжести:
- появляются отеки или значительная патологическая прибавка в весе;
- нефропатия (отеки, скачки давления и белок в моче);
- преэклампсия (к перечисленным выше симптомам присоединяется поражение глазного дна);
- судороги (эклампсия), которые могут вызвать в последствие старение плаценты и гибель плода.
Гестоз нельзя быстро убрать во время беременности. Если выявлены 2-3 стадии, а тем более четвертая необходима срочная госпитализация. Если существует реальная угроза жизни матери или ребенка применяют форсированные роды (в экстренных случаях). Почти всегда назначается инфузионная терапия (капельницы для улучшения состояния кровообращения у матери и плода).
Во время стационара к капельницам присоединяют мочегонные препараты и диету. Благодаря правильному и своевременному лечению удается купировать и облегчить тяжелое состояние беременной. При строгом соблюдении всех рекомендаций будущая мама в состоянии выносить ребенка весь положенный срок.
На ногах
С разрешения врача можно попытаться убрать отечность в области ног в домашних условиях во время беременности. Для этого рекомендуется:
- обливание попеременно холодной и теплой водой нижних конечностей;
- ванночки для ног с применением морской соли;
- каждодневные сеансы массажа (помогают разгонять кровь);
- при нахождении в горизонтальном положении, поднимать ноги выше уровня сердца.
На руках
Первое что надо сделать, это быстро выявить причину появления отечности. Если причина - это заболевание почек - необходима госпитализация и проведение стационарного лечения на первом этапе.
Или причина - ущемление нерва, необходимо периодически менять положение рук относительно туловища. Если из-за отека увеличились размеры пальцев, всем женщинам рекомендуется снять кольца и не надевать их до рождения ребенка.
Борьбу и профилактику отечности необходимо начать с полноценного отдыха. Уставший за день организм должен полностью восстановить свои силы во время сна. Рекомендуется носить обувь на низком каблуке или плоской подошве. Каблуки убрать. Не стоит покупать слишком узкие сапоги или туфли (можно спровоцировать появление отеков во время ходьбы).
Во время всего дня необходимо быстро выполнять вращательные круговые движения стопами. Хорошо, если беременная женщина будет как можно чаще, находиться на свежем воздухе (только не на солнцепеке). Если врач не обнаружил противопоказаний, можно посещать бассейн и выполнять посильные физические упражнения (или лечебную гимнастику во время всей беременности).
Опасные симптомы
Отеки, возникшие во время беременности, могут стать сигналом о проявлении скрытых ранее болезней . Интересное положение проявит себя как катализатор и может запустить механизм развития заболевания.
- Заболевания сердца;
- Заболевания почек.
Важно помнить, что как каждая женщина индивидуальна, точно так же и уникальна ее беременность.
Не существует универсальных рецептов, подходящих всем.
Во время применения любого лекарственного средства обязательна консультация с врачом.